不同术式对剖宫产瘢痕妊娠及瘢痕类型的影响

• 作者: 陈丽娟 黄小琴
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产 瘢痕妊娠 治疗疗效 内生型
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 6126-6129
• 页数: 4页
• 分类号: R713.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.24.23

摘要

目的 分析剖宫产瘢痕妊娠不同手术的围术期差异及对瘢痕妊娠的影响.方法 回顾性分析2012年8月-2015年8月内江市第一人民医院197例剖宫产瘢痕妊娠患者为临床资料,根据手术类型将以上患者分为4组,A组54例(宫腔镜电切术)、B组55例(清宫术)、C组52例(阴式病灶切除术)、D组36例(腹部病灶清除术),组内另分为内生型和外生型.比较各组手术时间、手术出血量、住院时间差异,检测术后1个月内不同时点β-hCG变化及β-hCC恢复正常时间,另外观察4组术后二次处理率.结果 A组内生型手术出血量低于外生型(P＜0.05),B组内生型出血量低于外生型(P＜0.05),C组、D组内生型、外生型各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);内生型手术出血量C组高于其他3组,手术时间C组长于其他3组(P=0.000),手术时间C组显著高于其他3组(P=0.000),住院时间D组显著高于其他3组(P=0.039).各组外生型比较,4组手术出血量比较差异无统计学意义(P=0.870),手术时间C组、D组显著高于A组、B组(P=0.000),住院时间4组比较差异无统计学意义(P=0.659).4组β-hCG降至正常值时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后各组β-hCG较前一时点均显著降低(P＜0.05).术后二次处理率6.09％,内生型2.17％,外生型9.52％.A组二次处理5例,其中内生型1例;B组二次处理6例,其中内生型1例;C组1例外生型因出血过多摘除子宫;D组无二次处理者.结论 内生型、外生型瘢痕妊娠手术情况存在较大差异,宫腔镜手术较适用于内生型治疗,阴式病灶切除术及腹部病灶清除术可用于外生型治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄小琴	内江市第一人民医院妇产科	6	14	2.0	3.0
2	陈丽娟	内江市第一人民医院妇产科	1	5	1.0	1.0