超声引导下腹横肌平面阻滞复合全麻对下腹部手术患者应激反应和术后恢复的影响

• 作者: 张玲 熊继君 蒋洪宇 阳子华
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 超声检查 神经传导阻滞 麻醉,全身 腹部/外科学 应激
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 275-276
• 页数: 2页
• 字数: 2559字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.02.028

摘要

目的 观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞复合全麻对下腹部手术患者应激反应和术后恢复的影响.方法 择期在全麻下行半结肠手术的患者40例,按随机数字表法均分为TAP组(T组)和对照组(C组).T组于麻醉诱导后在超声引导下行双侧TAP阻滞,分别注入0.33％盐酸罗哌卡因20ml,C组注入等容量生理盐水.记录手术切皮、腹腔探查和腹膜缝合时的平均动脉压(MAP)、HR,于麻醉诱导后切皮前(T1)、手术切皮后1h(T2)、手术结束后6 h(T3)时间点采集静脉血,检测血清皮质醇和血糖浓度.评估并记录术后2、12、24 h的VAS镇痛评分,记录患者术后胃肠恢复时间及住院时间.结果 与C组比较,T组患者在手术切皮、腹腔探查时MAP、HR明显降低(P ＜0.05);T3时血清皮质醇和血糖浓度明显降低(P＜0.05);术后2、12 h的VAS镇痛评分明显降低(P＜0.05);术后肛门排气恢复时间及住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯静脉全麻比较,TAP阻滞复合全麻明显减少半结肠手术患者应激反应,改善术后镇痛,但并没有缩短术后胃肠恢复时间及住院日.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋洪宇	桂林市人民医院麻醉科	19	94	7.0	9.0
2	阳子华	桂林市人民医院麻醉科	10	64	4.0	8.0
3	熊继君	桂林市人民医院麻醉科	2	31	2.0	2.0
4	张玲	桂林市人民医院麻醉科	7	35	3.0	5.0