美国的处方药利益管理

• 作者: 李明强
• 来源期刊: 中国卫生
• 关键词: 美国 处方药 健康保险 医保 管理 医疗保险卡 保险受益人 住院用药 医疗制度 药品目录 药品供应 零售药店 四位一体 经办机构 承担风险 被保险人 负责制 中介 折扣 医生
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 他山之石
• 页码范围: 107-108
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

在美国的健康保险和药品供应领域,有一个名词近年来越来越多被提及,即处方药利益管理(PharmacyBenefit Management简称PBM). 什么是“处方药利益管理” 在美国的医疗制度中,PBM是连接医保支付和处方药供应的中介.具有四位一体的功能:负责制定和管理医保的药品目录;与药店签定供应合约;与药厂谈判以获得折扣;同时经办保险受益人的处方药报销.一般而言,PBM不承担风险,只是作为经办机构将保险支付的药费过手交给零售药店.美国加入健康保险的人一般会收到两张卡片,一张是医疗保险卡,另一张是处方药保险卡,处方药保险卡是与医保签约的PBM发出的.医生开具处方后,被保险人需要拿着这张处方药保险卡到药房取药(这里谈的处方药不包括住院用药).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明强		1	0	0.0	0.0