关节镜下同种异体BPTB双束重建膝关节ACL的有效性与安全性评价

• 作者: 张富运 马伟涛
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 双束重建 同种异体骨-髌腱-骨 自体骨-髌腱-骨
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-7
• 页数: 4页
• 分类号: R684
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨关节镜下同种异体骨-髌腱-骨(Bone-patellar tendon-bone,BPTB)双束重建膝关节前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)的效果.方法 选取2014年1月-2016年12月收治的实施BPTB重建ACL手术的患者81例,将其分为3组:A组(27例)行同种异体BPTB双束重建;B组(29例)行同种异体BPTB单束重建;C组(25例)行自体BPTB单束重建.全部患者随访时间6～24个月,观察早期排斥反应,通过膝关节查体,IKDC、Lysholm、Tegner评分,KT-2000检查等评估疗效.计量资料比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 三组术后骨桥蛋白、血沉值、C反应蛋白,早期患膝疼痛、关节积液、白细胞升高发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);三组术后6个月Lysholmy评分、Tegner评分、IKDC评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);三组常规KT-2000 30°、90°及后推KT-2000 90°位比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);后推KT-2000 30°位的关节前移度A组[(0.57±0.32)]小于B组、C组[(1.02±0.52)、(1.12±0.44)](均P＜0.05);Pivot shift阳性率A组(3.70％)低于B组、C组[(27.59％)、(28.00％)](均P＜0.05);膝前痛发生率A组、B组[(7.41％)、(10.34％)]均低于C组(76.00％)(均P＜0.05).结论 同种异体BPTB与自体BPTB早期排斥反应无明显差异,同种异体BPTB双束重建ACL能够更好地恢复膝关节整体前向及旋转稳定性,减少并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马伟涛	焦作市第二人民医院骨科	9	19	3.0	4.0
2	张富运	焦作市第二人民医院骨科	10	14	3.0	3.0