CYP2C9和CYP4F2基因多态性对瓣膜置换术后华法林维持剂量的影响

• 作者: 刘学 李胜萍 董兵 马建慧 马建新
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 瓣膜置换 华法林 细胞色素P450酶 基因多态性
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1120-1123
• 页数: 4页
• 字数: 3873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.07.027

摘要

目的:探讨细胞色素P450酶(CYP2C9和CYP4F2)基因多态性对瓣膜置换术后华法林抗凝强度的影响.方法:选择瓣膜置换术后使用华法林抗凝患者136例,将患者分为4组:CYP2C9野生型组(CYP2C9*1*1)、CYP2C9突变型组(CYP2C9*3)、CYP4F2 rs2108622野生型组(CC)、CYP4F2 rs2108622突变型组(CT或TT),用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9* 3位点和CYP4F2 rs2108622位点基因型.记录一般资料,华法林初始剂量和基础国际标准化比率(INR)测定结果,并进行随访;记录初始服用华法林到INR首次达标的时间、华法林达标总用量和平均每日用量.结果:CYP2C9*1*1患者比CYP2C9*3患者INR首次达标时间长、INR首次达标时所需的华法林总量、日均剂量大(P＜0.05).CYP2C9和CYP4F2rs2108622基因均变异的患者INR首次达标需要的平均时间最短,且INR首次达标时所服用的华法林总剂量和平均日用量最少,与2个基因均无变异组比较,差异有显著性(P＜0.05);与只有CYP2C9基因变异患者相比,INR首次达标的平均时间缩短,达标时华法林总用量减少(P＜0.05).结论:CYP2C9和CYP4F2基因多态性是影响华法林维持剂量重要的遗传因素,患者用药前进行CYP2C9和CYP4F2基因型检查,预测华法林用药剂量,可减少抗凝过量的发生,缩短剂量调整的时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马建慧		2	5	1.0	2.0
2	董兵	解放军305医院心胸外科	5	7	2.0	2.0
3	李胜萍		7	9	2.0	2.0
4	刘学	解放军305医院心胸外科	5	17	2.0	4.0