Avoidance Sectors在中段食管癌VMAT放射治疗计划设计中的应用

• 作者: 丛小虎 徐寿平 戴相昆 王严兴 王金媛 解传滨 陈高翔
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 容积旋转调强放射治疗 Eclipse计划系统 食管癌 剂量学 放射治疗 治疗计划系统
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 专栏-放射治疗
• 页码范围: 13-18
• 页数: 6页
• 分类号: R815.6
• 字数: 4027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.07.004

摘要

目的:探究Avoidance Sectors程序在中段食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划设计中的应用效果.方法:选取8例中段食管癌放射治疗患者,应用Eclipse计划系统分别设计4组双弧容积旋转调强放射治疗计划.按照规避双弧水平轴左右两侧各30°、60°及90°射野进行分组,分别命名为P30组、P60组、P90组及P0组(不进行射野角度规避).对4组计划靶区V95、V110、均匀性指数(HI)、适形指数(CI)及各危及器官(OAR)剂量体积参数进行分析比较,并通过机器跳数(MU)评估各计划组实施效率.结果:4组计划均实现了处方剂量对靶区的较好覆盖,但HI与CI在角度规避后有不同程度降低,且规避角度越大,CI减小越明显;双肺低剂量体积尤其V5随着规避射野角度的增大而明显降低,而高剂量体积(V30、V40)有明显增加的趋势,且除P0组与P30组外,P0组与P60组、P0组与P90组、P30组与P60组、P30组与P90组、P60组与P90组高剂量体积差异均有统计学意义;但双肺Dmean组间差别不大,仅P30与P90比较差异有统计学意义(t=2.945,P<0.05);脊髓Dmax的4组计划无明显差异;心脏V40、Dmean仅P30组小于P0组,但差异无统计学意义,其余计划组随规避角度的增大而增加;在实施效率方面,P60机器跳数最少(532.17±118.23)MU,且仅相较于跳数最多的P0(667.00±62.54)MU差异有统计学意义(t=4.265,P<0.05).结论:在中段食管癌双弧VMAT放射治疗计划设计中,应用Avoidance Sectors程序规避适当射野角度可显著降低双肺低剂量体积,但在高剂量体积评估中不占优势,临床应用中可酌情选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴相昆	解放军总医院放射治疗科	76	427	11.0	15.0
2	徐寿平	解放军总医院放射治疗科	96	493	10.0	15.0
3	解传滨	解放军总医院放射治疗科	68	393	10.0	13.0
4	王金媛	解放军总医院放射治疗科	23	96	5.0	8.0
5	陈高翔	解放军总医院放射治疗科	19	88	5.0	8.0
6	丛小虎	解放军总医院放射治疗科	26	72	5.0	6.0