目的:明确艾滋病湿热内蕴证蛋白水平的表达差异,探索凝血与补体级联反应信号通路在中医证候实质中所主导的作用。方法2014年8月根据整群随机抽样原则,纳入艾滋病患者48例(艾滋病肺脾气虚证25例为艾滋病肺脾气虚证组,艾滋病湿热内蕴证23例为艾滋病湿热内蕴证组),并以同地区人口资料相似的非 HIV 感染者16例为对照组,采集所有受试者血清进行 iTRAQ 技术研究,将差异蛋白进行通路注释。结果艾滋病湿热内蕴证组与艾滋病肺脾气虚证组相比,α1-抗胰蛋白酶、补体 C4结合蛋白(C4bp)表达下调;艾滋病湿热内蕴证组与对照组相比,α1-抗胰蛋白酶、补体 C4bp、α-2巨球蛋白、人结合丝氨酸凝集素蛋白酶2表达上调,补体 C1r subcomponent、补体因子 B 及载脂蛋白 B variant 表达下调。这些差异蛋白均存在于凝血与补体级联反应信号通路。结论艾滋病湿热内蕴证的发病机制可能是通过凝血与补体级联反应信号通路实现的,该信号通路上的差异蛋白点可作为艾滋病临床治疗的潜在用药靶点。