影响脑梗死患者伴发心律失常-房颤的危险因素分析

• 作者: 孙军 张保朝 汪宁 温昌明
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 心律失常 房颤 独立危险因素 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 131-135
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3865字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.10.027

摘要

目的 分析影响脑梗死患者伴发心律失常-房颤的危险因素,以期改善脑梗死患者预后.方法 回顾性调查统计南阳市中心医院2014年1月-2015年10月收治的96例脑梗死患者的临床资料,其中脑梗死后伴发心律失常-房颤的患者共有23例,记为观察组;其余73例未发生心律失常-房颤的患者记为对照组.对两组可能影响心率失常-房颤发生的因素分别采用单因素两样本比较和多因素LoDstic回归分析方法确定其影响因素,以期为临床脑梗死患者预后改善提供依据.结果 年龄≥70岁、心律失常-房颤家族史、大面积脑梗死、NIHSS评分≥16分、合并高血压、合并糖尿病、心功能Ⅲ～Ⅳ级、抗凝治疗、服用溶栓药物、脑梗死手术治疗、LAD≥45 mm、LEVDD≥50 mm、颈动脉软斑块、适当锻炼等均是脑梗死患者伴发心律失常-房颤的影响因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析发现,影响脑梗死患者伴发心律失常-房颤的危险因素按照危险程度由高到低排列为大面积脑梗死(OR=3.987)、颈动脉软斑块(OR=3.246)、NIHSS评分≥16分(OR=3.214)、合并高血压(OR=2.067)、年龄≥70岁(OR=1.932),而抗凝治疗、服用溶栓药物、脑梗死手术治疗、适当锻炼均是脑梗死患者伴发心律失常-房颤的保护性因素(b＜0,0＜OR＜1,P＜0.05).结论 影响脑梗死患者伴发心率失常-房颤的危险因素多种多样,临床上应针对大面积脑梗死、颈动脉软斑块、NIHSS评分≥16分、合并高血压的患者加强防范,同时给予抗血小板聚集、溶栓类药物和适当锻炼指导,降低心律失常-房颤发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张保朝	河南省南阳市中心医院神经内科	46	165	9.0	11.0
2	孙军	河南省南阳市中心医院神经内科	2	12	2.0	2.0
3	汪宁	河南省南阳市中心医院神经内科	4	25	3.0	4.0
4	温昌明	河南省南阳市中心医院神经内科	15	71	4.0	8.0