摘要:
目的::探讨低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstruc-tivepulmonary diseases,AECOPD)合并呼吸衰竭患者凝血功能及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及 C 反应蛋白(C-reactive pro-tein,CRP)水平的影响.方法:选择2013年6月~2016年10月我院收治的80例 AECOPD 合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和试验组,各40例.对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗,两组均治疗7 d.检查并比较两组治疗前后的凝血功能指标,包括 D-二聚体(D-di-mer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)水平、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及凝血酶时间(thrombin time,TT),检测并比较两组治疗前后血清 TNF-α、CK-MB 及 CRP 水平.结果:治疗前,两组血浆 D-D 水平、FBG 水平、PT 及 TT 比较,无显著性差异(P >0.05);治疗后,两组血浆 D-D 水平、FBG 水平相比于治疗前均明显降低,并且试验组患者血浆 D-D 水平、FBG 水平相比于对照组均明显偏低,两组 PT、TT 相比于治疗前均明显升高,并且试验组 PT、TT 相比于对照组均明显偏高,差异均具有统计学意义(P <0.05).治疗前,两组血清 TNF-α、CK-MB 及 CRP 水平比较,无显著性差异(P >0.05);治疗后,两组血清 TNF-α、CK-MB 及 CRP 水平相比于治疗前均明显降低,并且试验组以上各血清指标相比于对照组均明显偏低,差异均具有统计学意义(P <0.05).结论:低分子肝素能够明显降低AECOPD 合并呼吸衰竭患者血清炎性因子水平,缓解患者病情,减轻心肌损害,值得在临床上推广应用.