摘要:
目的::通过对上消化道出血患者联合应用白眉蛇毒血凝酶和泮托拉唑,观察患者血清 BUN、LPO、NO、TNF-α、hs-CRP 及皮质醇水平的变化,探讨联合用药的作用机制.方法:回顾性选取110例于我院进行诊治的上消化道出血患者,分为对照组和观察组,每组55例.所有患者根据个体情况积极补充血容量,对照组给予40 mg 泮托拉唑静脉滴注治疗,1天2次;观察组在对照组治疗的基础上加用2KU 白眉蛇毒血凝酶静脉注射治疗,1天分2次静注,所有患者均连续治疗3天.并于治疗前后早晨空腹抽取静脉血,然后对 BUN、LPO、NO、TNF-α、hs-CRP 以及皮质醇进行检测.结果:(1)治疗前,两组血清 BUN、LPO、NO 水平之间相比,差异无显著性(P >0.05);治疗后,两组血清 BUN、LPO、NO 水平均明显改善,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P <0.05),且观察组血清 BUN、LPO、NO 水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P <0.05).(2)治疗前,两组血清 TNF-α、hs-CRP、cortisol水平之间相比,差异无显著性(P >0.05);治疗后,两组血清 TNF-α、hs-CRP、cortisol 水平均明显改善,与同组治疗前相比,差异均具有显著性(P <0.05),且观察组血清 TNF-α、hs-CRP、cortisol 水平改善程度明显优于对照组,差异均具有显著性(P <0.05).结论:对上消化道出血患者联合应用白眉蛇毒血凝酶和泮托拉唑进行治疗,可以明显改善患者血清 BUN、LPO、NO、TNF-α、hs-CRP 及 cortisol 水平,且进一步说明了联合用药的协同增效作用,也说明两药合用对于上消化道出血患者可以明显改善出血症状,降低机体炎症反应和应激过程,进一步提高治疗效果.