脑动脉瘤开颅术后死亡原因及相关风险因素的临床分析

• 作者: 应勇 郑伟明
• 来源期刊: 数理医药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉瘤 开颅术 死亡原因 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床科研分析
• 页码范围: 1271-1275
• 页数: 5页
• 分类号: R739.41
• 字数: 4063字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4337.2017.09.003

摘要

目的:总结脑动脉瘤开颅术后患者死亡原因并进行相关风险因素的探讨.方法:回顾性总结和分析某科2010年1月~2015年9月138例脑动脉瘤开颅术后死亡患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析模型进行风险因素的评估.结果:颅内再出血者51例,术后脑血管痉挛或脑缺血者48例,术后心脏骤停4例(因突发心梗),术后肺部感染17例,术后肾功能衰竭者3例,颅内感染6例,脑梗死9例.手术时机和Hunt-Hess分级均与死因具有相关性(列联系数分别为0.374和0.217,P<0.05).影响颅内再出血的相关风险因素主要为年龄和高血压(OR值分别为17.417和9.216, P<0.05),而影响术后脑血管痉挛的风险因素主要为年龄和Fisher分级(OR值分别为12.696和6.292,P<0.05),法舒地尔/尼莫地平的使用则是该脑血管痉挛或脑缺血的保护性因素.结论:颅内再出血和脑血管痉挛是脑动脉瘤开颅术后患者死亡的主要原因,对其相关的危险因素进行早期干预可能提高手术治疗效果,降低死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑伟明	温州医科大学附一医院(新院区)神经外科	17	26	3.0	4.0
2	应勇		1	3	1.0	1.0