摘要:
背景 烟草危害健康是目前全球的公共卫生难题,针对吸烟和戒烟行为的监控、研究具有重大意义.目的 了解当前广东省珠江三角洲居民的吸烟和戒烟行为流行现况,并进一步探讨该地区成年人戒烟行为的影响因素,以期为相关卫生机构制定有效的烟草控制措施提供充分的证据.方法 2015年7月-2016年10月采用多阶段整群随机抽样的方法,先在广东省珠江三角洲地区9个城市中随机抽取深圳、珠海、东莞共3个城市,再在每个城市随机抽取1个城区(镇)作为研究点,然后在每个研究点随机抽取不低于1 500户家庭,最终共选取18 102例18岁以上常住居民为调查对象.采用国家卫生计生委制定的家庭健康询问调查表的部分内容进行调查,调查内容包括居民的人口学特征(性别、年龄、户籍所在地、婚姻状况、文化程度)、疾病情况[高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肿瘤]情况、吸烟行为、每日吸烟量、起始吸烟年龄.结果 18 102例居民中,不吸烟14 740例(81.43%),吸烟2 885例(15.94%),戒烟477例(2.63%).男性吸烟率高于女性(P <0.05);35~64岁居民吸烟率高于18 ~34岁、≥65岁居民(P<0.05);本地户籍居民吸烟率低于外地户籍居民(P<0.05);大专、本科及以上文化程度居民吸烟率低于小学及以下文化程度居民和初中、中专或高中文化程度居民(P<0.05).男性吸烟居民每日吸烟量大于女性(P<0.05);不同性别吸烟居民起始吸烟年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).患有高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、COPD的有吸烟史居民戒烟率均高于未患疾病有吸烟史居民(P<0.05);患有肿瘤的有吸烟史居民戒烟率与未患有肿瘤的有吸烟史居民比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别[OR=1.823,95%CI (1.283,2.592)]、年龄[35 ~ 64岁:OR =3.610,95%CI (2.172,6.001);≥65岁:OR=13.760,95%CI (8.102,23.367)]、文化程度(大专、本科及以上)[OR=1.846,95%CI (1.327,2.568)]、高血压[OR=1.903,95% CI (1.491,2.429)]、脑卒中[OR =3.376,95%CI (1.884,6.048)]、COPD[OR=2.081,95%CI (1.115,3.882)]是居民戒烟行为的影响因素(P<0.05).结论 广东省珠江三角洲居民的吸烟率、戒烟率均较低;而女性,≥35岁,大专、本科及以上文化程度和疾病因素(高血压、脑卒中、COPD)可促进居民戒烟.今后仍需持续关注和监测居民吸烟流行状况,并加强重点人群的健康宣教及干预措施,争取早期控制吸烟、成功戒烟,避免发生与吸烟相关的疾病,从而促进人群健康.