不同手术入路MIPO技术治疗肱骨干骨折时医源性桡神经损伤的风险研究

• 作者: 冯永增 吴剑彬 周飞亚 汤骏 王逸扬
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 桡神经损伤 骨折内固定术 微创接骨术 MIPO 系统评价
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 骨科医学
• 页码范围: 66-72
• 页数: 7页
• 分类号: R687.3
• 字数: 4497字
• 语种: 中文

摘要

目的 系统评价不同手术入路微创钢板接骨术(minimally invasive plating osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨干骨折医源性桡神经损伤风险.方法 采用主题词和自由词结合的方法,通过计算机检索Pubmed、考克兰数据库,检索起止时间为从建库至2016年7月.收集MIPO技术治疗肱骨干骨折的临床报道.选择医源性桡神经损伤和前臂外侧皮神经损伤的发生率、神经损伤的恢复时间和恢复状态作为结局指标.采用Fisher's exact检验比较不同手术入路MIPO技术医源性桡神经损伤发生率的差别,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 共纳入40项研究984例骨折患者.纳入的病例共出现28例的医源性桡神经损伤(2.85％).687例远端前方入路的病例中出现12例医源性桡神经损伤(1.75％);228例远端外侧入路的病例中出现11例医源性桡神经损伤(4.82％);69例后侧入路的病例中出现5例医源性桡神经损伤(7.25％).统计分析结果表明,远端前方入路比其他两种入路损伤发生率低(P=0.015和0.014),远端外侧人路组与后侧入路无显著差别(P=-0.541).结论 MIPO技术治疗肱骨干骨折,医源性桡神经损伤的风险与髓内钉相近,比ORIF低.远端前方入路比远端外侧入路和后方入路发生医源性桡神经损伤的风险低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周飞亚	温州医科大学附属第二医院骨科	28	142	7.0	10.0
2	汤骏	温州医科大学附属第二医院骨科	11	42	3.0	6.0
3	王逸扬	温州医科大学附属第二医院新生儿科	11	40	3.0	6.0
4	冯永增	温州医科大学附属第二医院骨科	20	134	6.0	11.0
5	吴剑彬	温州医科大学附属第二医院骨科	11	23	3.0	4.0