心肺运动试验评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者心肺功能的临床观察研究

• 作者: 张亚光 王勇
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肺栓塞 高血压,肺性 心肺运动试验
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2064-2068
• 页数: 5页
• 分类号: R563.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.17.005

摘要

目的 探讨心肺运动试验在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者心肺功能评估中的应用价值.方法 选取2009年1月-2013年10月河南省人民医院收治的慢性血栓栓塞性疾病患者72例,根据是否引起肺动脉高压分为CTEPH组45例,慢性血栓栓塞症(CPE)组27例,并选取同期52例心肺功能正常的人群作为对照组.3组均进行心肺运动试验,分析3组患者间心肺功能指标的差别以及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与心肺功能指标的相关性.结果 CTEPH组NT-proBNP水平为(1 564±1 031)pmol/L,高于CPE组和对照组的(595±159)pmol/L和(605±167)pmol/L(P<0.05).3组潮气末氧分压(PetO2)、潮气末二氧化碳分压(PetCO2)、峰值耗氧量(VO2max)、VO2max与体质量的比值(VO2/kg)、氧脉搏、无氧阈、氧通气当量(VE/VO2)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、呼吸无效腔/潮气量比值(VD/VT)、VE/VCO2斜率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中CPE组PetCO2、VO2/kg低于对照组,VE/VO2、VE/VCO2、VD/VT、VE/VCO2斜率高于对照组;CTEPH组PetCO2、VO2max、VO2/kg、氧脉搏、无氧阈低于对照组和CPE组,VE/VO2、VD/VT、VE/VCO2斜率高于对照组和CPE组,PetO2、VE/VCO2高于对照组(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,VO2/kg(β=-0.213,t=-4.436,P<0.001)和右心室前后径(RV)(β=0.561,t=4.209,P<0.001)是影响NT-proBNP水平的独立影响因素.结论 心肺运动试验可以客观定量地评价CTEPH患者的心肺功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王勇	河南省人民医院高血压科	71	244	9.0	12.0
2	张亚光		4	12	2.0	3.0