强离子隙对急性胰腺炎病情和预后的评估价值

• 作者: 郑晓丽
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 强离子隙 急性胰腺炎 预后
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 819-822
• 页数: 4页
• 字数: 2733字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.06.028

摘要

目的 探讨强离子隙(SIG)对急性胰腺炎(AP)患者病情和预后的评估价值.方法 以2011-2015年收治的86例AP患者为研究对象,依据AP病情严重度分为轻中度AP组47例,重度AP组39例.以同期该院健康体检者30例为对照组.患者入院时采集动脉血进行血气分析检测,检测常规生化指标[Na+、K+、Cl-、Mg2+、乳酸(LA)、清蛋白、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平等].记录一般情况包括年龄、性别、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)、急性胰腺炎病情严重度评分(BISAP评分)和序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)等.结果 重度AP组APACHE-Ⅱ评分、BISAP评分和SOFA评分均高于轻中度AP组(P<0.01);重度AP组合并呼吸系统、心脏、肾衰竭、腹腔内出血、深静脉血栓、腹腔内高压的患者比例均高于轻中度AP组(P<0.01);重度AP组住院时间和住重症监护病房(ICU)时间均较轻中度AP组长(P<0.01);重度AP组病死率显著高于轻中度AP组(P<0.01).重度AP组pH值、标准碱剩余(SBE)、有效强离子差(SIDe)、Ca2+、HCO3-、清蛋白、血红蛋白水平均低于轻中度AP组(P<0.05),重度AP组阴离子间隙(AG)、根据乳酸水平校正的阴离子间隙(Agcor)、LA、显性强离子差(SIDa)、强离子隙(SIG)、Na+、K+、Cl-、血细胞比容、BUN、Cr水平均高于轻中度AP组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,SIG和APACHE-Ⅱ评分为影响胰腺炎患者病情严重度的危险因素(P<0.01);影响SIG水平的因素为SBE、Agcor、磷酸盐、HCO3-和清蛋白水平(P<0.05).结论 SIG对AP(尤其是重症AP)的病情和预后的评估具有重要的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑晓丽	湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院消化内科	3	1	1.0	1.0