根据年龄校正的D-二聚体临界值标准对急性肺栓塞的诊断价值

• 作者: 孙承功 徐颖杰 朱频 王栋 金燕
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肺栓塞 年龄校正 D-二聚体 诊断
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3868-3870,3875
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5|R814.42|R446.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2017.20.015

摘要

目的:探讨根据年龄校正的D-二聚体临界值标准对急性肺栓塞的诊断价值.方法:采用CT肺血管造影(CTPA)对367例疑似APE患者进行诊断,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者的D-二聚体浓度,比较传统临界值标准(500μg几)和根据年龄校正的临界值标准[(年龄×10)μg/L]对诊断APE的敏感度、特异性、符合率、阳性预测值和阴性预测值.结果:367例疑似APE患者中,共确诊64例,检出率为17.4％.APE患者的D-二聚体浓度为(2108.5± 335.9)μg/L,显著高于非APE患者D-二聚体浓度(486.8± 65.2)μg/L(t=27.61,P＜0.05);年龄≥60岁的APE患者D-二聚体浓度为(2931.8±509.4)μg/L,显著高于年龄＜60岁的APE患者D-二聚体浓度(1806.1±319.6)μg/L(t=10.77,P＜0.05).根据年龄校正的D-二聚体临界值诊断APE的特异度、符合率、阳性预测值及曲线下面积(AUC)较传统D-二聚体临界值显著升高(P＜0.05);两种临界值的灵敏度、阴性预测值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:D-二聚体的浓度随年龄增加而增高,根据年龄校正的D-二聚体临界值标准可提高其对APE的诊断效率,减少漏诊,尤其适用于50岁以上人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王栋	上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科	17	162	6.0	12.0
2	金燕	上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科	5	4	1.0	1.0
3	徐颖杰	上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科	6	23	4.0	4.0
4	朱频	上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科	2	6	2.0	2.0
5	孙承功	上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科	1	2	1.0	1.0