功能神经导航DTI技术在基底节区脑出血显微血肿清除术后肢体运动功能恢复的临床评价

• 作者: 吴日乐 张义松 张晓军 张瑞剑 王俊青 王忠 苏宁
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 功能神经导航 弥散张量纤维束成像 基底节区脑出血 显微血肿清除术
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 外科研究
• 页码范围: 180-183
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2017.24.055

摘要

目的 评价功能神经导航及弥散张量纤维束成像(DTI)技术在基底节区脑出血显微血肿清除术后肢体运动功能恢复的临床作用.方法 41例基底节区脑出血(ICH)患者随机分为显微手术组(21例)和药物治疗组(20例),手术组发病后1～3d内均行显微镜下脑内血肿清除术,术后1d复查头颅CT,药物治疗组接受标准药物治疗如镇静、止血、脱水等治疗.所有患者在发病后2周应用功能神经导航技术均行全脑扩散张量成像(DTI);分别确定显微手术组血肿侧和对侧CST在内囊、大脑脚分数各向异性(FA)值,然后与药物治疗组比较.结果 术后第二天常规复查头颅CT,血肿清除率在80％ 以上,显微手术组显示患侧CST在内囊、大脑脚FA值分别为(0.526±0.046)和(0.532±0.044),药物治疗组,FA值分别为(0.443±0.069)和(0.456±0.059).血肿清除2周后手术组内囊及大脑脚的FA值显著增加,与药物治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).这些结果表明,显微手术在基底节区血肿清除后增加FA值,并减少对内囊及CST损伤破坏.被压迫移位的CST大部分复位.结论 通过功能神经导航DTI技术可以观察到脑出血患者CST的形态的变化及FA值的变化,颅内血肿微创清除术能有效减少CST的损伤,可以使被压迫和移位的CST恢复到正常位置,功能神经导航DTI技术可以作为评价基底节区脑出血患者显微血肿清除术后肢体运动功能恢复的一种方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王忠	内蒙古自治区人民医院神经外科	44	283	10.0	15.0
2	张义松	内蒙古自治区人民医院神经外科	18	62	5.0	7.0
3	苏宁	内蒙古自治区人民医院神经外科	37	178	7.0	12.0
4	张瑞剑	内蒙古自治区人民医院神经外科	25	74	5.0	7.0
5	吴日乐	内蒙古自治区人民医院神经外科	19	133	6.0	11.0
6	张晓军	内蒙古自治区人民医院神经外科	19	107	6.0	10.0