慢性心力衰竭患者8年生存的肾功能相关指标影响因素分析

• 作者: 丛晓 徐良栋 王晓军 王艺丹 申晓倩 胡和生 郝恩魁 闫素华
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 肾功能试验 存活率
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 245-248
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3680字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2017.03.009

摘要

目的:采用血清肾功能相关参数及临床基线分析预测慢性心力衰竭(心衰)患者8年生存风险.方法:入选我院2006-07至2009-11期间在我院因慢性心衰急性发作入院,并随访至2014-06-30(以患者随访期间内死亡为该研究的终点)的患者293例.均接受常规肾功能、电解质检验,检验参数包括尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钾、血氯、血钙、阴离子间隙和血磷指标,应用改良MDRD公式计算肾小球滤过率,并对患者行血压及彩色超声心动图检查,获取患者临床基线参数(包括左心室舒张末期内径、左心室射血分数、血压及心率),并对以上15项参数结果分组[按照随访结果将患者分为存活组(107例)和死亡组(186例)],对慢性心衰患者进行8年内生存分析.结果:与存活组比较,死亡组患者的左心室舒张末期内径、尿素氮、肌酐及尿酸升高,而左心室射血分数、心率、肾小球滤过率、血钠及血钙降低,差异均有统计学意义(P均<0.05).单因素分析结果显示,左心室舒张末期内径、左心室射血分数、肾小球滤过率、尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钙、血磷对慢性心衰患者8年内生存分析风险有较好的预测价值(P均<0.05).多因素分析结果显示:左心室舒张末期内径、肾小球滤过率及血钠对慢性心衰患者8年内生存分析风险预测价值最大(P均<0.001),其次为血钙(P均<0.01).结论:左心室舒张末期内径、左心室射血分数、肾小球滤过率、尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钙为慢性心衰患者8年内生存分析的特异指标,Cox分析显示左心室舒张末期内径、肾小球滤过率、血钠、血钙为预测慢性心衰患者8年内生存分析的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫素华	山东省千佛山医院心内科	29	92	6.0	7.0
2	王晓军	山东省千佛山医院心内科	14	65	5.0	7.0
3	胡和生	山东省千佛山医院心内科	6	33	4.0	5.0
4	徐良栋		2	19	2.0	2.0
5	王艺丹	山东省千佛山医院心内科	1	6	1.0	1.0
6	丛晓	济南市中心医院心内科	3	26	3.0	3.0
7	申晓倩	烟台毓璜顶医院神经外科监护室	3	26	3.0	3.0
8	郝恩魁	山东省千佛山医院心内科	2	14	2.0	2.0