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尿清蛋白/肌酐比值在筛查糖尿病肾病中的应用价值
尿清蛋白/肌酐比值在筛查糖尿病肾病中的应用价值
作者:
俸家富
杨渝伟
陈小红
黄玉霞
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
糖尿病
糖尿病肾脏疾病
尿清蛋白/肌酐比值
肾小球滤过率
摘要:
目的:评价尿清蛋白/肌酐比值(UACR)在筛查糖尿病肾病(DKD)中的应用价值。方法收集2015年10月至2016年4月绵阳市中心医院和四川省骨科医院所有2型糖尿病(DM T2)患者1083例(其中DKD患者390例),同期采集尿液和血清标本,测定其尿清蛋白(UAlb)、尿肌酐(UCr)和血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC),并得到UACR、3个CKD‐EPI方程和1个适合中国人群的CysC方程估算结果[肾小球滤过率(eGFR)Cr 、eGFRCysC 、eGFRCysC/Cr和eGFRCH ],然后比较分析DKD患者UACR分组与各eGFR分期的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和Logistic回归分析其筛查DKD的应用价值。结果 DKD患者中UACR水平显著增高,而eGFR水平均显著降低,与非DKD患者相比差异有统计学意义(P<0.001),但eGFR降低与UACR增高的程度并不一致,除外eGFRCH (P=0.005);UACR筛查DKD的性能高于 UAlb及各eGFR分期[ROC曲线下面积(AUC)=0.957 vs .0.729~0.912],差异有统计学意义(P<0.001),其筛查灵敏度和特异度分别为89.0%和100.0%,与各eGFR分期(43.1%~55.6%和82.5%~96.4%)比较差异有统计学意义(P<0.05);UACR、eGFR联合筛查时 AUC 增至0.972~0.980,与UACR单独筛查比较差异有统计学意义(P<0.05);UACR漏筛DKD患者43例,eGFRCr 、eGFRCysC和eGFRCysC/Cr 、eG‐FRCH分别可检出34例、28例、30例、23例;分别以筛查性能最大与误分类代价最小为标准确定阈值,单独基于CysC估算的eG‐FR ,其判断值是不同的。结论临床实验室应常规开展UACR作为DKD筛查的首选指标。联合检测eGFR ,可减少对UACR正常的DKD患者的漏筛。
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篇名
尿清蛋白/肌酐比值在筛查糖尿病肾病中的应用价值
来源期刊
检验医学与临床
学科
关键词
糖尿病
糖尿病肾脏疾病
尿清蛋白/肌酐比值
肾小球滤过率
年,卷(期)
2017,(2)
所属期刊栏目
论 著
研究方向
页码范围
193-197
页数
5页
分类号
字数
4003字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1672-9455.2017.02.015
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
俸家富
四川省绵阳市中心医院检验科
20
239
7.0
15.0
2
杨渝伟
四川省绵阳市中心医院检验科
13
56
3.0
7.0
3
黄玉霞
四川省骨科医院检验科
12
17
2.0
3.0
4
陈小红
四川省绵阳市中心医院检验科
7
12
2.0
3.0
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节点文献
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2017(2)
引证文献(2)
二级引证文献(0)
2018(2)
引证文献(2)
二级引证文献(0)
2019(4)
引证文献(3)
二级引证文献(1)
2020(3)
引证文献(0)
二级引证文献(3)
研究主题发展历程
节点文献
糖尿病
糖尿病肾脏疾病
尿清蛋白/肌酐比值
肾小球滤过率
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
检验医学与临床
主办单位:
重庆市卫生健康统计信息中心
重庆市临床检验中心
出版周期:
半月刊
ISSN:
1672-9455
CN:
50-1167/R
开本:
大16开
出版地:
重庆市渝北区回兴唐家沟宝环路420号重庆市卫生信息中心5楼
邮发代号:
78-157
创刊时间:
2004
语种:
chi
出版文献量(篇)
24380
总下载数(次)
29
总被引数(次)
109739
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