不同剂量右美托咪啶复合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛的效果

• 作者: 刘英 张运琼 王中胜 赵泽宇 郭屹霖
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 舒芬太尼 镇痛 患者控制 清醒镇静
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2814字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价不同剂量右美托咪啶复合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛的效果.方法 选择四川省泸州市中医医院2015年1月～2016年12月拟全身麻醉下行脊柱手术的患者120例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级,采用数字随机表法分为A、B、C组,每组各40例.术毕静脉自控镇痛液配方:A组给予舒芬太尼0.05μg/(kg·h);B组给予舒芬太尼0.03μg/(kg·h)+右美托咪啶0.05 μg/(kg·h);C组给予舒芬太尼0.03 μg/(kg·h)+右美托咪啶0.08 μg/(kg·h),均加生理盐水至100 mL.负荷剂量3 mL,背景剂量2 mL/h,PCA剂量1 mL,锁定时间15 min.记录三组患者术后2、4、6、12、24 h时间点的VAS、Ramsay评分、PCIA按压次数、舒芬太尼的药物总量以及恶心、呕吐、低血压、心动过缓、呼吸抑制等并发症的发生情况.结果 A、B、C组在术后不同时间点VAS和Ramsay评分差异有高度统计学意义(P＜0.01);与A组比较,B、C组VAS评分在术后4、6、12、24h降低(P＜0.01),且C组VAS评分低于B组(P＜0.05);与A组比较,B、C组Ramsay评分在术后4、6、12、24h时间点升高(P＜0.05),且C组Ramsay评分高于B组(P＜0.05).与A组比较,B、C组PCIA按压次数减少(P＜0.01),舒芬太尼用量减少(P＜0.01),且C组PCIA按压次数和舒芬太尼用量少于B组(P＜0.01).A组恶心呕吐发生率明显高于B组和C组(P＜0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛效果好,右美托咪啶可增强阿片类药物的镇痛效果,并减少阿片类药物的用量和不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘英	四川省泸州市中医医院麻醉科	7	33	4.0	5.0
2	张运琼	四川省泸州市中医医院麻醉科	5	33	4.0	5.0
3	赵泽宇	四川省八一康复中心麻醉科	37	386	10.0	18.0
4	王中胜	四川省泸州市中医医院麻醉科	3	17	2.0	3.0
5	郭屹霖	四川省泸州市中医医院麻醉科	1	10	1.0	1.0