降钙素原与内毒素在危重症患者脓毒症早期诊断及预后的价值研究

• 作者: 张宗绵 李毅坚 王堃成 袁晓文
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 降钙素原 内毒素 脓毒症 预后
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1045-1047
• 页数: 3页
• 字数: 2768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2017.08.013

摘要

目的 评价降钙素原(PCT)与内毒素(ET)检测在危重症患者脓毒症早期诊断及预后价值.方法 前瞻性收集2015年2月至2016年10月该院重症医学科(ICU)收治疑似脓毒症患者为研究对象,有104例纳入此项研究.其中,全身炎症反应综合征31例(SIRS组),脓毒症30例(脓毒症组),严重脓毒症24例(严重脓毒症组),脓毒症休克19例(脓毒症休克组).以脓毒症患者出院作为观察预后,共存活57例(存活组),死亡16例(死亡组).检测所有患者入院时PCT、ET水平并收集相关临床资料,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标的效能.结果 脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组PCT水平、APACHE-Ⅱ评分、ET水平均明显高于SIRS组,且差异具有统计学意义(P<0.05).PCT水平和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ评分)随着感染程度的严重而升高(P<0.05),ROC曲线显示PCT诊断脓毒症的敏感性为82.2%,特异性为87.5%.PCT水平和APACHE-Ⅱ评分在死亡组水平更高,且差异有统计学意义(P<0.05),而ET水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05),ROC曲线显示,PCT预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.867要显著高于APACHE-Ⅱ评分的0.762,且差异有统计学意义(P>0.05).结论 相比APACHE-Ⅱ评分和ET,PCT检测更有助于临床医师早期诊断和治疗脓毒症患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁晓文	南方医科大学附属南海医院检验科	5	23	3.0	4.0
2	李毅坚	南方医科大学附属南海医院检验科	3	15	2.0	3.0
3	张宗绵	南方医科大学附属南海医院重症医学科	8	44	4.0	6.0
4	王堃成	南方医科大学附属南海医院检验科	2	9	1.0	2.0