舍曲林与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效与安全性比较

• 作者: 孙玲 张斌 李丕武 王海燕
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 舍曲林 帕罗西汀 脑卒中后抑郁 认知功能 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（36）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 5098-5101
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3879字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.36.16

摘要

目的:比较舍曲林与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性.方法:回顾性分析91例脑卒中后抑郁患者资料,按用药方案的不同分为观察组(42例)和对照组(49例).在常规治疗的基础上,观察组患者口服盐酸舍曲林片第1周起始剂量50 mg,每日1次,后每隔1周增加50 mg,最大剂量不超过200 mg;对照组患者口服盐酸帕罗西汀片第1周起始剂量10 mg,每日1次,后每隔1周增加10 mg,最大剂量不超过40 mg.两组疗程均为2个月.观察两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生化标志物(S100β)水平,并评价观察组患者治疗后血清5-HT、BDNF及S100β水平与HAMD评分的相关性;记录不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率(90.48％)显著高于对照组(73.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分、HAMD评分及S100β水平均显著低于同组治疗前,且观察组HAMD评分、s100p水平均显著低于对照组;两组患者MMSE评分及血清5-HT、BDNF水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者血清5-HT、BDNF水平与HAMD评分呈负相关,S100β水平与HAMD评分呈正相关.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上,舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效显著优于帕罗西汀,可改善患者抑郁状态及认知功能,且二者在改善神经功能、精神状态及安全性方面相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海燕		9	115	5.0	9.0
2	孙玲		8	76	4.0	8.0
3	李丕武		6	51	3.0	6.0
4	张斌		3	53	3.0	3.0