河南省2002-2014年预防艾滋病母婴传播干预工作效果研究

• 作者: 司珩 孙定勇 李宁 樊盼英 王哲 王奇 聂玉刚 马彦民
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病 母婴传播 婴幼儿 影响因素
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1537-1540
• 页数: 4页
• 分类号: R512.91
• 字数: 3385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.001

摘要

目的 了解2002-2014年河南省预防艾滋病母婴传播干预工作的效果.方法 对HIV感染产妇及其分娩婴儿进行随访,收集不同年度干预措施实施情况及分娩婴儿的生存感染状况,分析不同干预措施对艾滋病母婴传播的影响,采用非条件Logistic回归探索艾滋病母婴传播的有关因素.结果 截止2014年12月31日,共对10 208 941名孕产妇提供HIV检测咨询,发现HIV感染孕产妇2 428人,HIV检测阳性率为0.024%,孕产妇HIV检测阳性率呈现逐年递减趋势(χ2=4.88,P=0.027).分娩的1 673名婴儿中,有1 515人存活且满18月龄,已经死亡儿101人,失访57人.1 515名婴儿中阳性60人,阴性1 324人,存活婴儿HIV母婴传播率为4.22%,校正死亡后HIV母婴传播率为6.25%.干预措施中产妇药物阻断率为76.96%,婴儿药物阻断率为92.5%,孕早期接受HIV检测率为70.5%.多因素分析显示,孕早期接受预防艾滋病母婴传播服务(OR=0.23,95% CI:0.07~0.72),抗病毒药物阻断(OR=0.46,95% CI:0.23~0.95),婴幼儿采取人工喂养(OR=0.09,95% CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程采取侧切操作(OR=3.52,95% CI:1.49~8.27)是其危险因素.结论 河南省预防艾滋病母婴传播综合干预措施比较完善,孕产妇HIV检测阳性率保持在较低水平,但HIV暴露婴儿的母婴传播率及婴儿死亡率较高,应有针对性地加强综合干预措施.