38例慢性淋巴细胞白血病的诊断分析

• 作者: 李良琼 杨丽萍 胡建娥
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 慢性淋巴细胞白血病 免疫表型 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2017,（z2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 138-141
• 页数: 4页
• 字数: 3738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.26.064

摘要

目的 分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床表现、细胞学、免疫表型和细胞遗传学的特点及其在CLL中的诊断价值.方法 回顾性分析我院38例初诊CLL患者的临床资料和实验室检查结果.结果 初诊CLL患者具有一些特征性的临床表现:全身多处淋巴结肿大最常见(77.3% ),其次为脾大(59% )、贫血(43% ),而血小板减少、肝大及发热并不常见;外周血白细胞均值68.3×109/L、淋巴细胞均值58.9×109/L、淋巴细胞比例的均值为84.5%,血清乳酸脱氢酶(LDH)为135~550U/L,22.0%大于正常值上限;免疫表型分析示所有患者均表达CD19,而 HLA-DR、CD79a、CD20、CD23、及CD5表达也很常见,阳性率依次为97.3%、93.5%、89.5%、88.2%、78.4%,CD22、cIgm弱表达,CD5+和CD5-B系抗原表达无显著性差异(P>0.05);7例 Fish检查结果显示:共发现6种遗传学异常,分别为del(13q14.3)、del(13q14)、+12、t(14,16)(q32;q21.3)、CSP12位点扩增、IGH异常信号,其中del(13q14.3)、del(13q14)较常见,检出率分别为(42.9% )和 (28.6% ),存在≥1种细胞遗传学异常率为85.7% (6/7),仅有1种细胞遗传学异常的有3例,有2种细胞遗传学的有2例,有3种细胞遗传学的有1例,分别占所有被检患者的43%、28.6%、14.3%.结论 CLL患者的免疫表型和细胞遗传学的检查有一定的特点,对CLL的诊断和预后有重要价值,临床表现和的骨髓细胞学检查具有辅助诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李良琼	重庆三峡中心医院检验科	25	81	6.0	7.0
2	胡建娥	重庆三峡中心医院检验科	5	3	1.0	1.0
3	杨丽萍	重庆三峡中心医院检验科	2	1	1.0	1.0