恩施地区乙型肝炎患者中乙型肝炎病毒基因组核苷类似物耐药突变研究

• 作者: 向辉 朱琼香 李小丹 殷爱华 王祖君
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 乙肝病毒 核苷类似物 耐药突变 病毒学突破 病毒学响应
• 年，卷（期）: 2017,（z2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 84-86
• 页数: 3页
• 字数: 2901字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.26.033

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)逆转录酶(RT)区的耐药突变与和核苷类似物耐药性的发展之间的相关性.方法 收集恩施自治州中心医院2006~2015年之间使用核苷类似物治疗的乙型肝炎患者.NA治疗的CHB患者样本中编码完整的逆转录酶区(RT的)乙型肝炎病毒基因片段通过聚合酶链反应扩增,PCR产物直接测序并对RT 基因突变进行分析.比较患者中HBV基因型和RT变异.结果 检查出15个NA相关突变位点和6个新的突变.在这些患者中,205例(74.8% )出现病毒学突破;42例(87.5% )有部分/无病毒学应答.272例(85% )携带至少一个 HBV耐药突变.突变组中基因型耐药率显著高于野生型组(P<0.001).此外,采用核苷类似物联合治疗的85例(85 /99,85.8% )实现了部分/无病毒学应答.联合治疗与无基因型耐药与较高的病毒学应答率相关.结论 这些数据表明耐药突变可能是经历病毒学突破接受核苷类似物患者治疗失败的主要原因.一旦有迹象显示初始抗病毒治疗无效,临床医生应及时进行基因型耐药测试.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱琼香	湖北省恩施自治州中心医院感染科	6	44	3.0	6.0
2	李小丹	湖北省恩施自治州中心医院感染科	13	88	6.0	9.0
3	殷爱华	湖北省恩施自治州中心医院感染科	3	14	2.0	3.0
4	向辉	湖北省恩施自治州中心医院感染科	4	8	2.0	2.0
5	王祖君	湖北省恩施自治州中心医院感染科	3	14	2.0	3.0