脉络膜前动脉供血区梗死临床进展及预后的影响因素

• 作者: 孟繁花 宋兆慧 张伟东 杜明艳 段洪连 程哲 童燕娜 耿晓坤
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 脉络膜前动脉 脑梗死 进展 预后
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-12
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 字数: 3939字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨进展性脉络膜前动脉供血区新发脑梗死的可能机制及临床预后.方法 回顾性分析2014年6月～2016年2月经北京潞河医院神经内科诊治的1 13例经CT或MRI证实的脉络膜前动脉供血区梗死患者,根据入院后的病情变化,将所有患者分成两组:进展性脑卒中组(49例)和非进展性脑卒中组(64例).所有患者均进行危险因素的采集,完善血管评估,对两组患者的危险因素及血管情况进行比较,探索脑卒中进展的可能原因及机制,并随访6个月,比较两组预后.结果 进展性脑卒中组患有高血压、糖尿病、高脂血症(即“三高”)的患者明显多于非进展性脑卒中组(P=0.039).进展性脑卒中组患有冠心病或房颤等心脏疾病的比例明显高于非进展性脑卒中组(P=0.027).进展性脑卒中组患者颈动脉狭窄及斑块发生率明显高于非进展性脑卒中组(P＜0.05).进展性脑卒中组患者出院时NIHSS评分明显高于非进展性脑卒中组,且6个月后预后差于非进展性脑卒中组(P＜0.05).结论 脉络膜前动脉供血区脑梗死易出现临床进展,其临床进展与“三高”、心脏疾病、颈动脉斑块及狭窄有关.进展性脑卒中组患者预后较非进展性脑卒中组差.