继发性甲状旁腺功能亢进症57例手术治疗临床分析

• 作者: 毛慧娟 王玉芹 葛益飞
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺切除术 尿毒症 甲状旁腺功能亢进症,继发性 钙
• 年，卷（期）: 2017,（18）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2478-2480
• 页数: 3页
• 分类号: R582+.1
• 字数: 3489字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.18.010

摘要

目的 探讨甲状旁腺全部切除加自体移植术(PTX+AT)治疗尿毒症维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效及术后的补钙治疗措施.方法 对2015年3-8月于南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院肾内科接受PTX+ AT治疗的57例SHPT患者临床资料进行回顾性分析,观察手术前后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙及临床症状等变化.结果 术后不同时间[即刻、20 min、第2天、第4天血iPTH分别为(288.57±194.71)、(185.00±99.28)、(83.83士58.26)、(17.91±15.60) pg/mL],较术前iPTH[(2 395.80±829.04)pg/mL]明显下降(P＜0.01);术后4、8、24、72 h血钙分别为(2.34±0.32)、(2.16±0.37)、(2.16±0.27)、(2.25±0.25) mmol/L,较术前血钙(2.61±0.25) mmol/L明显下降(P＜0.05);骨痛、皮肤瘙痒等临床症状明显改善.结论 PTX+ AT可以有效地治疗尿毒症SHPT,术后及时补钙可减少低钙血症的发生.