俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床救治价值

• 作者: 周健 唐昊 杨雪飞 王耀丽 王蔚 陈玺
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 创伤 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1525-1527
• 页数: 3页
• 字数: 2446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.11.002

摘要

目的 评估俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床救治价值.方法 回顾性分析2014年1月1日至2015年12月31日第三军医大学第三附属医院重症医学科ICU收治的创伤后ARDS患者,按照是否行俯卧位通气分为俯卧位通气组和非俯卧位通气组.记录人口学资料和临床资料(年龄、性别、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ、序贯器官衰竭估计评分、基础疾病数量),创伤相关的损伤严重度评分和简明创伤评分,采集俯卧位通气治疗后第0、1、3、7、14天氧合指数,预后指标(呼吸机使用时间、带管时间、ICU住院时间、总的住院时间,28 d和90 d的病死率).结果 两组患者人口学资料和临床资料之间差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位通气治疗后第0天的氧合指数差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位通气组第1、3、7、14天的氧合指数分别为173.5±68.9、294.7±116.2、324.4±123.2、367.9±147.4,非俯卧位通气组第1、3、7、14天的氧合指数分别为134.5±58.2、163.7±68.4、176.3±77.2、182.1±83.4,俯卧位通气组第1、3、7、14天氧合指数高于非俯卧位组第1、3、7、14天的氧合指数,差异有统计学意义(P<0.05);非俯卧位通气组和俯卧位通气组呼吸机使用时间分别为(24.4±11.1)d、(16.7±6.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).非俯卧位通气组和俯卧位通气组ICU住院时间分别为(34.1±14.7)d、(25.0±11.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).非俯卧位通气组和俯卧位通气组90 d病死率分别为41.9%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位通气能够改善创伤后ARDS患者的氧合指数,减少呼吸机使用时间,减少ICU住院时间,降低90 d病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王耀丽	第三军医大学第三附属医院重症医学科	40	304	11.0	16.0
2	周健	第三军医大学第三附属医院重症医学科	42	441	11.0	20.0
3	王蔚	第三军医大学第三附属医院重症医学科	5	37	3.0	5.0
4	杨雪飞	第三军医大学第三附属医院重症医学科	7	84	4.0	7.0
5	唐昊	第三军医大学第三附属医院重症医学科	21	114	7.0	10.0
6	陈玺	重庆市两江新区第一人民医院重症医学科	1	15	1.0	1.0