老年维持性血液透析患者死亡相关因素分析

• 作者: 娄岩 崔文鹏 常晓敏 王杨威 白晓莹 苗里宁 高丹
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 终末期肾脏病
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 3307-3309
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 4094字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2017.13.086

摘要

目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者死亡的相关因素.方法 采用回顾性病例对照法,分析吉林省2012年1月至2016年1月269例 MHD死亡患者一般资料、生化指标及透析相关参数等,与同期300例MHD生存患者(对照组)资料相比较.结果 (1)导致两组终末期肾脏病(ESRD)病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、狼疮性肾炎、慢性间质性肾炎、马兜铃酸肾病、梗阻性肾病、痛风性肾病、肾结核、其他6例,但MHD死亡组与存活组各项病因无统计学差异(P>0.05);(2)MHD患者死亡病因依次为心血管事件、脑意外事件、感染、消化道出血、尿毒性脑病、肿瘤、多脏器衰竭、自杀;(3)一般资料比较:死亡组≥60岁患者多于对照组,而45~59岁者少于对照组,体质量指数(BMI)低于对照组,透龄低于对照组(均P<0.05).(4)生化指标及透析充分性比较:死亡组透析前收缩压(SBP)、透析前舒张压(DBP)、血磷(P)、鳞磷乘积(Ca×P)均高于对照组,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、尿素清除指数(KT/V)均显著低于对照组(均P<0.05).结论 ESRD病因中糖尿病肾病、高血压肾病比例呈现增长趋势,而慢性肾小球肾炎比例呈下降趋势,MHD患者主要死于心脑血管事件、感染、消化道出血,年龄、血压、透析时间、营养状况、低透析充分性等均是威胁MHD患者生命的主要因素.早期充分透析、积极纠正贫血、营养不良、严格控制血压及防治并发症可降低血液透析患者的病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔文鹏		36	223	9.0	14.0
2	苗里宁		77	531	12.0	19.0
3	常晓敏		17	132	6.0	11.0
4	娄岩		32	182	7.0	12.0
5	高丹		30	126	6.0	10.0
6	王杨威		13	55	4.0	7.0
7	白晓莹		3	16	2.0	3.0