老年肺腺癌pGGN浸润前与浸润性病变的CT特征及病理对照

• 作者: 吴青青 赵建宁
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺腺癌 纯磨玻璃密度结节 浸润前病变 浸润性病变 低剂量CT
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 3228-3230
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2017.13.048

摘要

目的 探讨纯磨玻璃密度结节(pGGN)浸润前与浸润性病变老年肺腺癌的CT特征及病理分离的对应关系.方法 筛选190例(共194个病灶)经手术病理证实为肺腺癌且最大径≤1 cm的pGGN老年患者的CT图像和病理资料.按IASLC/ATS/ERS国际多学科分类解读标准进行病理分类:非典型腺瘤样增生(AAH)38个、原位腺癌(AIS)62个、微浸润腺癌(MIA)38个、浸润性腺癌(IPA)56个;浸润前病变(AAH+AIS)100个,浸润性病变(MIA+ IPA)94个.比较不同病理亚型的CT征象,主要包括:病变部位、病灶大小、病灶密度、支气管气像、血管改变、病灶边缘、瘤肺界面.ROC曲线分析浸润前病变与浸润性病变的最佳临界值.结果 AAH病变大小明显小于AIS 、MIA、IPA(P<0.05);AAH血管改变率低于AIS 、MIA、IPA(P<0.05);AAH癌肺界面清晰率明显低于AIS 、MIA、IPA(P<0.05);不同病理分型间病变部位分布、病灶密度、支气管气像发生率、病变边缘情况差异均无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,浸润前病变及浸润性病变大小的临界值为0.83 cm,敏感度为82.81%,特异度为81.50%,ROC曲线下面积为0.89.结论 最大径≤1 cm的pGGN老年肺腺癌中病变大小、血管改变、瘤肺界面可用于浸润前与浸润性病变的鉴别诊断,其中病变大小0.83 cm可作为浸润前与浸润性病变的临界值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵建宁	重庆市中医院放射科	10	31	3.0	5.0
2	吴青青	重庆市中医院放射科	5	23	2.0	4.0