目的:观察右美托咪定对无痛肠镜患者应激反应的影响.方法:选择择期行无痛肠镜患者60例,性别不限,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组手术开始前泵入右美托咪定0.3μg/kg 10min;C组泵入等容量的生理盐水.记录入室(T0)、肠镜进入时(T1)、肠镜过肝曲时(T2)、术毕即刻(T3)、苏醒时(T4)的M A P、H R、R R、S p O2;检测T0~T4时静脉血去甲肾上腺素(N E)、肾上腺素(E)、皮质醇(C o r)的浓度;记录患者苏醒时间、离院时间及术中体动反应的发生情况.结果:T1~T4时D组H R明显慢于C组,M A P明显低于C组(P<0.05);T1~T4时D组N E、E、C o r浓度明显低于C组(P<0.05);D组苏醒及离院时间短于C组,且术中体动发生率(10%)明显低于C组(25%)(P<0.05).结论:右美托咪定可有效抑制无痛肠镜患者的应激反应,维持循环平稳,且缩短了患者苏醒时间及离院时间.