一例巧用导丝和穿刺鞘缓解PICC拔管困难的护理

• 作者: 周静 张铭格 王永才
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: PICC 拔管 导丝 穿刺鞘
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 419
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

总结 1例应用导丝和穿刺鞘缓解PICC 拔管困难患者,顺利拔管的护理经验.拔管前对患者做好心理护理,让 患者解除焦虑和恐惧心理,顺利配合拔管.行X光摄片,可见导管无异位、打折.行彩超检查,排除血管痉挛 、收缩 、血栓形成所致拔管困难.在彩超下可见在距离穿刺点7.5CM处静脉内径略显变细,约3.0MM.本例患者拔管困难原因为血管变细,导管尖端有蛋白鞘包裹有关,应用导丝和穿刺鞘拔管.为了避免发生导管断裂,需要手术切开取出导管.做好有可能仍拔不出导管或拔管时发生导管断裂的准备.直接在数 字 减 影 血 管 造 影 线 机 (DSA)下进行拔管,剪断部分外露导管并插入导丝,将穿刺鞘慢慢从穿刺点插入,穿刺鞘将导管与血管内膜分离,缓慢将导管拔出,最终顺利拔出导管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王永才		21	75	4.0	8.0
2	周静		54	173	8.0	11.0
3	张铭格		2	0	0.0	0.0