EPO治疗宫内感染早产儿脑损伤的疗效分析

• 作者: 张正杨 张永峰 张芳
• 来源期刊: 亚洲儿科病例研究
• 学科: 医学
• 关键词: 宫内感染 早产儿 脑损伤 促红细胞生成素
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 页码范围: 13-18
• 页数: 6页
• 分类号: R6

摘要

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)治疗宫内感染致早产儿脑损伤中的疗效。方法:选择2017年6月至2017年12月于我院产科分娩的早产儿96例,对孕母胎盘、胎膜行病理检查,确定是否存在宫内感染(绒毛膜羊膜炎);采用ELISA法测定早产儿血清中细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平;早产儿生后3~7天行颅脑MRI,通过头颅影像学表现判断是否存在脑损伤;筛选出存在宫内感染并脑损伤的患儿给予EPO治疗,2周后再次检测血清细胞因子水平。结果:1) 脑损伤发生率:胎盘病理诊断为绒毛膜羊膜炎组为67.5% (27/40例),无感染组为16.1% (9/56例),比较两组脑损伤发生率,差异有统计学意义(P < 0.05);2) 感染组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平分别为(5.78 ± 1.31) μg/L、(7.62 ± 1.24) μg/L、(5.21 ± 1.14) μg/L、(1.18 ± 0.15)μg/L,与非感染组细胞因子比较,二者差异有统计学意义(P < 0.05);3) 早产儿脑损伤组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10水平分别为(6.17 ± 1.42) μg/L、(7.39 ± 1.17) μg/L、(5.54 ± 1.05)μg/L、(1.21 ± 0.12) μg/L,与无脑损伤组炎性细胞因子比较,二者差异有统计学意义(P < 0.05);4) 宫内感染脑损伤组患儿经EPO治疗,血清细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10分别为(3.40± 1.14) μg/L、(4.47 ± 1.34) μg/L、(3.59 ± 0.81) μg/L、(1.53 ± 0.16) μg/L,EPO治疗前后,血清细胞因子水平差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 早产儿宫内感染易诱发脑损伤;细胞因子在宫内感染致早产儿脑损伤的病程中可能发挥重要作用;EPO干预在宫内感染致早产儿脑损伤过程中起到积极作用。