红细胞分布宽度预测急性冠状动脉综合征合并慢性肾脏病患者院内病死率的价值

• 作者: 付源 李奎宝 杨新春
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: GRACE评分 红细胞分布宽度 急性冠状动脉综合症 慢性肾脏病 病死率
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 33-38
• 页数: 6页
• 分类号: R54
• 字数: 4063字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2018.01.009

摘要

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)预测急性冠状动脉综合征(ACS)合并慢性肾脏病(CKD)患者院内死亡率的价值.方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月,在北京朝阳医院接受治疗的ACS合并CKD患者的临床资料.根据住院期间治疗结果将患者分为死亡组和存活组,比较两组间RDW水平的差异.RDW预测患者院内死亡的准确性通过ROC曲线及曲线下面积AUC来评估.结果:本研究共入选346例患者,众位RDW水平为13.5％(12.9,14.1)％.院内死亡66例(19.1％),死亡患者RDW水平明显高于存活患者[14.3％(13.7,14.8)％vs.13.4％(12.8,13.9)％,P＜0.001].多因素Logistic回归显示RDW是预测患者院内死亡的独立危险因素(OR=1.357,95％ CI=1.067 ～1.724,P=0.013).RDW预测患者院内死亡的ROC曲线下面积AUC =0.78(95％ CI:0.721～0.84,P＜0.001);GRACE评分预测患者院内死亡的ROC曲线下面积AUC =0.866(95％ CI:0.821～0.911,P＜0.001).两者联合后预测患者院内死亡的ROC曲线下面积AUC =0.891(95％ CI0.883 ～0.962,P＜0.001),明显高于单独GRACE评分预测院内死亡的准确性(P =0.035).结论:RDW预测ACS合并CKD患者院内死亡率有良好的价值,联合RDW可以明显提高GRACE评分预测ACS合并CKD患者院内死亡率的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨新春	首都医科大学附属北京朝阳医院心内科	321	1800	20.0	28.0
2	李奎宝	首都医科大学附属北京朝阳医院心内科	16	116	6.0	10.0
3	付源	首都医科大学附属北京朝阳医院心内科	3	5	2.0	2.0