同期三镜、逐级导管、乳头小切开、T管双导管治疗肝左外叶及胆总管结石15例

• 作者: 严朝成 刘安 周华波 张胜龙 曾乾桃 索运生 罗聪 陈先林 陈安平
• 来源期刊: 亚洲外科手术病例研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆管镜 十二指肠镜 肝胆管结石 胆管支架
• 年，卷（期）: yzwkssblyj_2018,（4）
• 页码范围: 31-37
• 页数: 7页
• 分类号: R6

摘要

目的:探讨同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)逐级扩张导管、乳头小切开、T管双导管(T形管 + 两根裁剪后的鼻胆管导管)捆绑支撑引流(LCTBS)治疗肝左外叶及胆总管结石的临床应用体会。方法:回顾性分析成都市第二人民医院2005年12月至2018年9月期间,符合入选标准的15例患者的临床资料。结果:腹腔镜下切除肝左外叶、胆总管探查胆管镜取石15例,切除胆囊7例。采用逐级导管扩张左肝管和乳头、内镜乳头小切开并留置T形管 + 乳头部双导管支撑引流73.3% (11/15),逐级导管扩张乳头、内镜乳头小切开并留置T形管 + 乳头部双导管支撑引流20.0% (3/15),逐级导管扩张左肝管、左肝管整形、肝圆韧带修补缺损并留置T形管 + 左肝内胆管双导管支撑引流6.7% (1/15)。术后左肝内胆管残石1例(6.7%),胆汁漏1例(6.7%)。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、急性胰腺炎等并发症,无围手术期再次手术和死亡患者。术后总并发症发生率为13.3% (2/15)。结论:对本医院有限病例进行初步研究发现,只要病例选择合适,LCTBS治疗肝左外叶及胆总管结石是可行、有效和安全的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈安平		115	1275	18.0	31.0
2	刘安		77	731	16.0	24.0
3	索运生		66	567	13.0	21.0
4	陈先林		44	269	10.0	14.0
5	张胜龙		27	134	6.0	11.0
6	周华波		21	74	5.0	8.0
7	曾乾桃		15	40	3.0	6.0
8	罗聪		6	2	1.0	1.0
9	严朝成		6	2	1.0	1.0