肺肉瘤样癌患者外周血中单核细胞与淋巴细胞比值的临床意义

• 作者: 刘亮 孙蕾娜 张维红 曹水 曹艳娇 杜伟娇 魏枫
• 来源期刊: 中国肿瘤生物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单核细胞/淋巴细胞比值 肺肉瘤样癌 总生存期 预后
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1055-1059
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2|R730.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3872/j.issn.1007-385x.2018.10.013

摘要

目的:探讨肺肉瘤样癌 (pulmonary sarcomatoid carcinoma, PSC) 患者外周血中单核细胞与淋巴细胞的比值 (monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR) 与患者临床病理特征和预后的关系及其临床意义.方法:回顾性分析2010年10月至2017年4月天津市肿瘤医院80例PSC患者的完整病例资料, 采用受试者工作曲线 (ROC) 确定MLR预测OS的最佳临界值, 将患者分为高和低MLR组, 用Kaplan-Meier方法计算得到OS并绘制生存曲线, Log-Rank检验用于比较两组间OS的差别;将单因素有意义的变量带入COX风险回归模型验证、计算风险比 (HR) 及95％可信区间 (95％CI) .结果:单核细胞、淋巴细胞中位绝对值分别为0.63×109/L、1.84×109/L, MLR最佳截点值为0.44.单因素分析显示, MLR≥0.44 (P<0.01) 、未行根治性手术 (P<0.01) 、临床分期Ⅲ+Ⅳ期 (P<0.01) 、肿瘤最大径>3 cm (P<0.05) 、LDH>247 U/L (P<0.01) 是影响OS的不良预后因素.多因素分析显示, MLR≥0.44 (HR=3.554;95％CI=1.671～6.125;P<0.01) 、临床分期Ⅲ+Ⅳ期 (HR=3.275;95％CI=2.047～9.399;P<0.01) 是影响PSC患者OS的独立危险因素, 根治性手术是影响PSC患者OS的独立保护性因素 (HR=0.360;95％CI=0.195～0.848;P<0.01) .结论:高MLR是PSC患者不良预后的独立危险因素.