螺旋断层IMRT全骨髓照射流程可行性探讨

• 作者: 吴伟章 夏廷毅 常冬姝 朱夫海 朱峰 李新技 王勇 王珊珊 王颖杰 魏强
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 全骨髓照射 调强放射疗法 可行性
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 物理·生物·技术
• 页码范围: 94-100
• 页数: 7页
• 字数: 3960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.01.020

摘要

目的 探讨应用螺旋断层IMRT实施全骨髓照射(TMI)的流程可行性.方法 12例患者骨髓移植前1周均实施TMI预处理,处方剂量12 Gy分3次,1次/d.按照TMI流程依次完成体位固定、CT定位、靶区勾画、计划设计及剂量验证等步骤,并实施治疗.统计靶区和正常组织的剂量参数,观察剂量验证结果与图像引导结果的相关性.结果 与全身照射(TBI)相比,TMI可显著降低正常组织受量,正常组织除口腔外中位数均<6.0 Gy,其中晶体D50(1.8± 0.1) Gy,脑D50(5.7± 0.2) Gy,双肺D50(5.2± 0.2) Gy,肝D50(4.6±0.2) Gy.3 mm/3%标准下各部位γ通过率>95%,头颈段x轴摆位误差小于盆腔段,而z轴摆位误差则大于盆腔段.结论 应用螺旋断层IMRT可顺利实施TMI,剂量学优势明显,治疗流程合理可行.