低剂量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用观察

• 作者: 尤匡掌 应海峰 张伟萍 陈玲阳
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 丁丙诺啡 小儿 全麻下腹腔镜疝气修补术 镇痛作用
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 916-921
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2018.08.013

摘要

目的:探讨少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用.方法:选取我院麻醉科自2016年1月至2017年6月全麻腹腔镜下行疝气手术患儿62例,随机分为对照组和研究组,各31例,研究组于麻醉诱导时静脉输注丁丙诺啡3.0μg/kg,对照组于麻醉诱导时静脉输注等容量生理盐水,于丁丙诺啡输注前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)时采血测定炎症因子、免疫功能指标,观察并记录术后6h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)的疼痛与镇静评分,同时对比临床相应指标及躁动分级程度.结果:相对于T0,对照组T1、T2、T3时血清C反应蛋白(CRP)、TNF-α、皮质醇(Cor)含量升高,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+含量降低,研究组T1、T2时血清CRP、TNF-α、Cor含量升高,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+含量降低(P<0.05);相对于对照组,研究组T1、T2、T3时血清CRP、TNF-α、Cor含量较低,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+含量较高(P<0.05);相对于T1,对照组T2、T3时镇静评分降低,研究组T2、T3时疼痛与镇静评分降低(P<0.05);相对于对照组,研究组T2、T3时疼痛与镇静评分较低(P<0.05);研究组呛咳反应、躁动评分低于对照组,躁动分级程度优于对照组(P<0.05).结论:少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后具有良好的镇痛、镇静作用,可以降低炎症指标,提高免疫功能.