病历封存管理问题及对策

• 作者: 徐素梅 李美素 江丽凤 陈秀杏
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 封存病历 管理 对策
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 病案管理
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 字数: 4006字
• 语种: 中文

摘要

随着患者住院期间发生的医疗纠纷不断增多,对医院封存病历的管理提出了更高的要求,运行病历本身具有正在临床使用的价值,各项资料有规定完成时限的特点,同时还涉及住院期长的患者多次封存的情况,出院后原件的回收等问题,因此运行病历比终末病案的封存管理更为复杂.某院在十多年的封存病历管理工作中,针对封存运行病历原件或复印件、病历资料缺项、封存病历原件的回收、编号与保管等方面问题,不断改进环节流程,优化细节管理,采取严谨且开放的复印、封存流程以说服患方封存病历复印件;加强医师法律法规学习与病案科质控前移保证封存前病历的完整性;临床科室送交封存病历原件,一对一交接回收;改良编号为更合理的数字组合编号;加固保护并水平存放封存病历等措施,为医疗纠纷案件提供真实完整的病历资料,客观公正地维护医患双方的合法权益,同时避免产生新纠纷,最大限度确保医疗安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江丽凤	中山大学附属第五医院病案管理科	16	52	5.0	6.0
2	李美素	中山大学附属第五医院病案管理科	6	13	2.0	3.0
3	陈秀杏	中山大学附属第五医院病案管理科	8	16	3.0	4.0
4	徐素梅	中山大学附属第五医院病案管理科	11	12	3.0	3.0