新生儿HIE头颅CT检查的早期诊断价值

• 作者: 杨润红 马霞霞
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 新生儿缺血缺氧性脑病 分级 诊断价值 胎龄
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 875-878
• 页数: 4页
• 分类号: R814.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2018.07.013

摘要

目的 探讨脑CT表现对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的分度与胎龄的关系,从而更好地为临床早期诊断服务.方法 选取2016年2月至2017年2月在延安大学附属医院救治的68例HIE患儿为研究组和24例无围产期窒息缺氧史患儿为对照组,均进行头颅CT检查,结合临床表现将CT结果进行比对分析.结果 HIE的CT主要表现为颅内出血和脑水肿,颅内散在不同程度的低密度影.根据病灶范围将68例HIE患儿CT诊断分为轻度20例(29.41％)、中度26例(38.24％)及重度22例(32.35％).HIE患儿脑组织基底节、脑白质及脑灰质的CT值会随着患儿胎龄的增加而逐渐增大,不同胎龄患儿脑组织基底节、脑白质及脑灰质值比较差异明显(F值分别是8.16、5.49、7.38,均P＜0.05).与对照组比较,中度组和重度组HIE患儿的基底节、脑白质、脑灰质的CT值明显降低,差异有统计学意义(中度组vs.对照组:q值分别为4.24、16.02、5.97;重度组vs.对照组:q值分别为10.23、29.35、12.07,均P＜0.05).将轻度组、中度组和重度组三组的CT值进行两两比较,结果发现重度组基底节、脑白质、脑灰质CT值与轻度组、中度组比较,差异均有统计学意义(q值分别为9.34、25.09、7.87、6.17、14.01、6.36,均P＜0.05).与正常的早产儿相比,胎龄为34～36周的HIE早产儿的脑灰质和脑白质CT值明显下降,且差异均有统计学意义(t值分别是3.41、2.82,均P＜0.05).结论 头颅CT检查能真实而客观地反映新生儿缺血缺氧性脑病脑损伤情况,同时判断有无合并颅内出血(ICH)及区分出血类型,对HIE的临床早期诊断、分度及治疗是一个可靠指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马霞霞	延安大学附属医院新生儿科	6	9	2.0	3.0