不同椎间隙硬膜外术后镇痛结合APS的临床研究

• 作者: 于建设 武丽芳 郝伟 铁木尔
• 来源期刊: 内蒙古医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外镇痛 术后镇痛 并发症 术后急性疼痛管理(APS)
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 529-531,540
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3101字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨不同椎间隙行硬膜外术后自控镇痛并行APS的效果及并发症.方法:对2016年1000例不同椎间隙硬膜外术后镇痛行APS的病人进行回顾性分析.药物配方为:A:高位硬膜外(C5-T6,150例)0.1％罗哌卡因加舒芬太尼30μg共250mL;B:中位硬膜外(T6-T12,386例)0.12％罗哌卡因加舒芬太尼30μg共250mL;C:低位硬膜外(T12-L5,454例)0.15％罗哌卡因加舒芬太尼30μg共250mL;参数设置均为:背景输注5mL/h,冲击剂量3mL/次,锁定时间15 min;在术后8 h、24 h、48 h、观察病人静息和咳嗽时镇痛效果(VAS评分)及舒适度(BCS评分),同时记录并发症的种类及发生率,分析发生的原因和处理措施,并多科室协作进行硬膜外术后镇痛管理.结果:镇痛有效率及满意率达100％,共发生并发症57例(5.7％):其中恶心呕吐21例(2.1％);皮肤瘙痒2例(0.2％);单侧下肢麻木19例(1.9％);单侧上肢麻木2例(0.2％);低血压1例(0.1％);硬膜外导管脱落11例(1.1％);硬膜外穿刺点感染1例(％);并发症均得到及时发现并处理,无后遗症.结论:不同椎间隙连续硬膜外术后自控镇痛安全且效果满意,并发症的发生与手术部位及留置导管的位置等因素有关,术后有效的急性疼痛管理及多科室协作诊断治疗至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于建设	内蒙古医科大学附属医院	128	470	11.0	14.0
2	铁木尔	内蒙古自治区人民医院麻醉科	28	83	5.0	7.0
3	郝伟	内蒙古自治区人民医院麻醉科	15	40	4.0	5.0
4	武丽芳	内蒙古医科大学附属医院	16	50	4.0	6.0