FURSL与MPCNL治疗直径>2cm上尿路结石的疗效及炎性反应对比探究

• 作者: 刘振湘 李东辉 白志明 邢增术 黄义
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 上尿路结石 输尿管软镜碎石术 微创经皮肾镜取石术 炎性因子
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 128-132
• 页数: 5页
• 字数: 3776字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2018.09-29

摘要

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURSL)与微创经皮肾镜取石术(minimally-invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗直径>2 cm上尿路结石的疗效及炎性反应.方法 回顾性分析2016年1月至2018年2月本院收治的122例直径>2 cm单侧上尿路结石患者的基线资料和围术期资料,根据手术方式将其分为FURSL组(71例)和MPCNL组(51例).比较两组患者的基线资料与围术期资料,分别于术前、术后第1天和第4天,检测并比较两组患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎性因子的水平.结果 FURSL组患者的手术时间显著长于MPCNL组(P<0.05),术后平均住院天数显著短于MPCNL组(P<0.05),血红蛋白降低值、术后第2天结石清除率均显著低于MPCNL组(P均<0.05).两组患者手术一次成功率、术后并发症发生率、术后第3周结石清除率比较差异均无显著性(P均>0.05).术后第1天和第4天,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著高于术前(P均<0.05),INF-γ水平均显著低于术前(P均<0.05);FURSL组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于MPCNL组同期水平(P均<0.05),IFN-γ水平均显著高于MPCNL组同期水平(P均<0.05).结论 FURSL和MPCNL均为直径>2 cm上尿路结石安全、有效的治疗方法,二者疗效相当.与MPCNL相比,采用FURSL治疗的患者术后恢复更快,炎性反应更轻,免疫功能变化更小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄义	中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科	17	56	5.0	7.0
2	白志明	中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科	40	96	6.0	8.0
3	刘振湘	中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科	32	59	5.0	6.0
4	李东辉	中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科	12	89	3.0	9.0
5	邢增术	中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科	3	2	1.0	1.0