儿童注意缺陷多动障碍夜间遗尿的风险因素研究

• 作者: Amirian H Eghbali F Ghadami MR Khazaie H Moradi MR
• 来源期刊: 上海精神医学
• 学科: 医学
• 关键词: 夜间遗尿 ADHD 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 页码范围: 20-26
• 页数: 7页
• 分类号: R

摘要

背景：儿童注意力缺陷多动障碍（attengon deficit hyperactivity disorder，ADHD）的存在对其夜间遗尿（nocturnal enuresis，NE）的治疗不利；然而，较少有研究对ADHD患者的夜间遗尿的危险因素进行研究。目的：本研究旨在探讨儿童ADHD患者夜间遗尿的患病率及其危险因素。方法：研究对象为331名6—10岁的儿童，由儿少精神病学家根据DSM—Ⅳ-TR的诊断标准明确诊断ADHD。NE的诊断标准为年龄5岁以上，每周夜尿至少两次，持续3个月或更长时间，夜间不自主排尿，伴有或不伴有日间尿失禁，无任何神经系统症状和体征，无泌尿系统疾病。有关人口数据、围产期病史、既往病史的详细资料均从父母或医疗记录中收集的。结果：注意力缺陷亚型的ADHA患儿有77．5％伴发夜间遗尿症，而在多动／冲动亚型为31．7％、混合亚型为22．5％的（p〈0．001，t=42．71）。在有遗尿症的患儿中，家族性尿失禁的发生率明显较高（26％比18％，p〈0．001，t=16．9），剖腹产率（47％对33％，p=0．019，t=5．84），新生儿败血症史（16％与7％，p=0．018，t=5．62），高于非NE患儿。此外，有NE的患者的出生体重低于非NE患者（2．93（0．65）和3．09（0．46），p=0．026，t=2．51）。此外，父母低教育程度与NE的高发生率有关。结论：ADHD患儿的NE患病率较高。男性、父母低教育程度、新生儿败血症史、家族性尿失禁史、低出生体重和剖腹产都可能是ADHD患儿的NE患病的危险因素。大多数注意力缺陷亚型的患儿都伴发NE。