二维斑点追踪成像鉴别缩窄性心包炎及限制型心肌病

• 作者: 方理刚 李子卓
• 来源期刊: 中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）
• 关键词: 斑点追踪成像 心包炎,缩窄性 心肌病,限制型 淀粉样变性
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 129-134
• 页数: 6页
• 字数: 4335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-3076.2018.09.001

摘要

目的 研究二维斑点追踪成像超声心动图技术鉴别缩窄性心包炎(CP)及限制型心肌病(RCM)的价值和定量指标.方法 入选经手术和病理证实的CP患者18例,经心肌活检和临床诊断的RCM患者14例及健康对照组19例.储存不同切面动态超声二维图像,分析收缩期峰值左心室径向应变、周向应变、长轴应变,以及旋转角度、净拧转角度等指标.结果 RCM组径向应变低于CP组[心尖水平:(14±7)％比(23±12)％,P<0.05;乳头肌水平:(16±7)％比(32±14)％,P<0.05;心底水平:(13±11)％比(20±8)％,P<0.05],且两组均低于健康对照组(P<0.05).RCM组长轴应变低于CP组[心尖水平:(-12±4)％ 比(-17±6)％,P<0.05;乳头肌水平:(-8±3)％比(-16±4)％,P<0.05;心底水平:(-6±3)％比(-16±5)％,P<0.05],且两组均低于对照组(P<0.05).左心室心尖、乳头肌、心底水平,RCM组与CP组周向应变均低于对照组(P<0.05),但两组间差异无统计学意义.左心室心尖水平,CP组旋转角度低于RCM组[(4±3)°比(7±3)°,P<0.05]和对照组[(4±3)°比(9±3)°,P<0.05],但RCM与对照组差异无统计学意义.CP组净拧转角度低于RCM组[(7±4)°比(12±5)°,P<0.05],且两组均低于健康对照组(P<0.05).净拧转角度鉴别RCM与CP的截值点为9°,敏感性72％,特异性76％.结论 RCM组径向和长轴应变低于CP组,而CP的净拧转角度及心尖旋转角度的降低较RCM更明显,净拧转角度鉴别RCM与CP有较好的敏感性和特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李子卓	100730 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院心内科	1	0	0.0	0.0