Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值研究

• 作者: 潘挺军 罗文滔 肖百芳 钟映玉 陈宇冲 黄寿新
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: Narcotrend指数 昏迷 意识障碍 预后
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 69-73
• 页数: 5页
• 字数: 2872字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2018.01.017

摘要

目的:分析Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值.方法:选取2016年1月至2017年2月本院重症医学科收治的42例重症昏迷患者,分析刺激前NT与A-PACHEⅡ、GCS评分相关性、刺激前后NT与GOS评分相关性、刺激前后NT预测患者预后.结果:刺激前患者NT值为(56.62±25.59),GCS为(4.55±0.80)分,APACHEⅡ为(28.57±7.46)分,刺激前NT与GCS评分呈现正相关(相关系数r=0.881,P<0.001),与APACHEⅡ呈现负相关(相关系数r=0.-952,P<0.001),刺激后患者NT值为(61.72±29.87),GOS为(2.43±1.35)分,刺激前后NT与GOS评分均呈现显著正相关(r=0.836,P<0.001,r=0.,905,P<0.001),刺激前NT值的曲线下面积为0.916,95％可信区间为0.833～0.999,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为59.67,此时灵敏度为92.9％,特异度为71.4％,漏诊率为7.1％,误诊率为28.6％,刺激后NT值的曲线下面积为0.957,95％可信区间为0.000～1.000,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为74.58,此时灵敏度为97.3％,特异度为92.9％,漏诊率为2.7％,误诊率为7.1％,刺激前后患者NT值预测昏迷患者良好预后曲线下面积分别为0.916、0.957均>0.9,NT值预测昏迷患者良好预后准确性较高.结论:昏迷患者的Narcotrend指数与GCS、APACHEⅡ评分显著相关,均能够用来评价患者的意识程度以及评价昏迷患者的预后,尤其是刺激后NT值评估昏迷患者的预后灵敏度、特异度较刺激前NT值均提高,且漏诊率和误诊率降低.