1例老年急性冠状动脉综合征患者的药学监护

• 作者: 张秀芳 罗利雄
• 来源期刊: 中国药物应用与监测
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 氯吡格雷 替格瑞洛 基因检测 药学监护
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床药师园地
• 页码范围: 340-343
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4
• 字数: 5017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8157.2018.06.007

摘要

临床药师对1例老年急性冠状动脉综合征患者整个治疗过程进行药学监护,该患者在早期给予"双联抗血小板治疗"等对症支持治疗后,病情未见明显好转,药师考虑氯吡格雷受代谢通路(快、中、慢)和基因多态性的影响有抵抗现象,从而影响抗血小板效果.通过对氯吡格雷进行CYP2C19基因型检测,结果显示氯吡格雷对该患者抗血小板治疗效果较差,需要更换其它药物.药师结合相关辅助检查,为患者精准用药制定个体化用药方案,并对药物治疗过程中可能出现的相互作用、不良反应等进行监护,经过积极治疗,患者病情明显好转.