摘要:
目的 探讨18F-FDG PET/CT全身肿瘤代谢体积(MTVwb)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后评估中的临床价值.方法 回顾性分析治疗前首次行18F-FDG PET/CT检查的130例NSCLC患者.应用Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型,分析临床分期、性别、年龄、病理学类型、化疗、放疗、手术治疗及PET/CT显像中的MTVwb、全身最大标准摄取值(SUVmax)与患者预后的关系,同时运用C值对比MTVwb及临床分期对预后的预测能力.结果 在单因素分析中,化疗(HR=0.569,95% CI:[0.366,0.886],P=0.013)、临床分期Ⅳ期(HR=3.012,95% CI:[1.575,5.762],P=0.001)、MTVwb (HR=1.925,95% CI:[1.261,2.940],P=0.002) 是影响患者预后的因素(P < 0.05).Cox 比例风险模型多因素分析显示,化疗(HR = 0.266,95% CI:[0.144,0.493],P < 0.001)、临床分期Ⅳ期(HR = 2.940,95% CI:[1.315,6.574],P=0.009) 和MTVwb (HR= 1.538,95% CI:[1.180,2.004],P= 0.001) 是NSCLC患者生存预后的独立影响因素(P < 0.05);且MTVwb的C值(0.634)>临床分期的C值(0.609).结论 18F-FDG PET/CT 显像中的MTVwb对NSCLC患者预后评估有较高的临床价值,且与SUVmax及临床分期、年龄、性别、治疗方法、病理类型等多种因素比较,具有更好的预后预测价值.