对比康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

• 作者: 严欢 李立 龚立艳
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 关键词: 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 血管生成抑制剂 相干光断层扫描
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 字数: 4301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2018.01.002

摘要

目的 对比康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效,探讨视网膜各层次厚度与视力的关系.方法 回顾性病例研究.纳入我院就诊并通过临床检查确诊为BR-VO继发黄斑水肿的患者30例(30只眼),分别为康柏西普治疗组(A组)16只眼、雷珠单抗治疗组(B组)14只眼.两组患眼分别行0.05 ml康柏西普或0.05 ml雷珠单抗玻璃体腔注射,于注射前和注射后1、2、3个月进行复查.主要评价指标包括注射眼最佳矫正视力(BCVA)和相干光断层扫描(OCT)检查的平均黄斑中心凹厚度(CMT)、平均视网膜外核层厚度(ONLT)、平均光感受器层厚度(PLT),以及治疗后3个月BCVA与CMT、ONLT及PLT的相关性.结果 A组和B组患眼玻璃体腔注射后1、2、3个月BCVA均明显优于注射前,差异均有统计学意义(P <0. 05).其中,BCVA提高2行及以上者,A组有8只眼(50%),B组有9只眼(64%);维持于就诊时水平者,A组有8只眼(50%),B组有4只眼(29%);A组中无视力下降者,而B组中有1只眼(7%).A、B两组治疗后1、2、3个月, CMT、ONLT及PLT较治疗均前变薄,差异有统计学意义(P <0.05).治疗前和治疗后1、2、3个月,两组患眼间logMAR BCVA、CMT、ONLT及PLT比较,差异均无统计学意义(P >O.05).相关性分析显示,A组治疗后3个月BCVA与治疗后3个月ONLT及PLT均具有相关性,分别为(r =0.667,P =0.005;r =-0.604,P =0.013);B组治疗后3个月BCVA与ONLT及PLT均具有相关性,分别为(r =0.649,P =0.012;r =-0.771,P =0.001);A、B两组治疗后3个月BCVA与CMT无相关性(P >0.05).结论 玻璃体腔注射康柏西普及雷珠单抗治疗BRVO所致黄斑水肿有相似疗效,视网膜ONLT及PLT与BCVA具有相关性.