超声造影在肝硬化结节恶变筛查中的价值

• 作者: 吴莉莉 郑荣琴 陈佳鑫
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 肝硬化结节 随访研究 超声检查 血流动力学
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 221-225
• 页数: 5页
• 字数: 3179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.03.013

摘要

目的 探讨超声造影(CEUS)在肝硬化结节恶变筛查中的价值.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月中山大学附属第三医院行超声检查随访的25例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.患者均为男性;年龄33～82岁,中位年龄55岁;共29个肝硬化结节.所有患者均接受规律的超声检查随访,均接受常规超声和CEUS检查,记录结节的直径、内部血流信号、超声造影增强模式等.结节直径比较采用t检验,超声造影模式比较采用Fisher确切概率法,诊断试验采用受试者工作特征(ROC)曲线.结果 随访过程中,14个肝硬化结节恶变为肝细胞癌(肝癌).发生恶变的结节直径(19±8)mm较恶变前(16±7)mm明显增大(t=2.682,P<0.05).随着结节恶变,结节CEUS动脉期逐渐由等增强(12/14)转变为高增强(13/14),门静脉期/延迟期由等增强(13/14)转变为低增强(13/14),差异有统计学意义(P<0.05).AFP、常规超声、CEUS诊断肝硬化结节恶变的曲线下面积分别为0.607、0.679、1,差异有统计学意义(Z=4.837,6.904;P<0.05).结论 在肝硬化结节的连续随访过程中,CEUS能早期发现恶变结节内部血流动力学变化,较常规超声具有更好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑荣琴	中山大学附属第三医院超声科	197	1308	17.0	23.0
2	吴莉莉	中山大学附属第三医院超声科	15	66	5.0	7.0
3	陈佳鑫	中山大学附属第三医院超声科	3	2	1.0	1.0