结核病专科非结核分枝杆菌肺病菌种分布及病例特点研究

• 作者: 孙雯娜 曹彦 曹艳龙 杨栗坤 王仲元 王心静 贺熊
• 来源期刊: 中国人兽共患病学报
• 学科: 医学
• 关键词: 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 高龄 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1137-1141
• 页数: 5页
• 分类号: R378.91
• 字数: 4699字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-2694.2018.00.198

摘要

目的 研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路.方法 收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》建立确诊NTM肺病组,研究NTM肺病组中NTM的分布特点;根据NTM肺病组病例的年龄、性别、地域和发病时限建立配对肺结核组,研究两组病人基础状态的差别.结果 NTM阳性108例,分离率为4.66％.确诊NTM肺病72例,分离率为3.10％,90％病例来自华北和东北地区.包括胞内分枝杆菌(33/72,45.8％oo),龟/脓肿分枝杆菌(27/72,37.5％),鸟分枝杆菌(7/72,9.7％),堪萨斯分枝杆菌(3/72,4.2％),蟾蜍分枝杆菌(2/72,2.8％).NTM肺病患者明确诊断用时平均27.8±30.8个月;平均年龄64.1±18.0岁;男女比例1.88∶1;＞80岁组全部为男性,11/13为龟/脓肿分枝杆菌肺病;NTM肺病患者的基础性呼吸系统慢性疾病发生率高于肺结核病患者,差异有统计学意义(X2 =4.141,P=0.042);女性NTM肺病的基础性支气管扩张发生率显著高于男性NTM肺病患者(x2=10.277,P=0.006).龟/脓肿分枝杆菌肺病平均年龄75.2±14.8岁,胞内NTM肺病患者平均年龄59.9±17.0岁,这两种肺病的年龄分布差异有统计学意义(x2 =14.832,P=0.011).结论 华北东北地区主要的NTM肺病致病菌是胞内分枝杆菌和龟/脓肿分枝杆菌;40岁之后NTM肺病发病率随年龄增多;80岁之后以龟/脓肿分枝杆菌为主;女性NTM肺病发病年龄相对小,基础性支气管扩张是女性NTM肺病的易感因素;NTM肺病明确诊断用时长,分枝杆菌核酸检验可以显著提高诊断效率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王仲元	解放军第309医院结核病研究所	29	207	9.0	13.0
2	王心静	解放军第309医院结核病研究所	13	75	5.0	8.0
3	杨栗坤	解放军第309医院结核病研究所	5	17	2.0	4.0
4	曹艳龙	解放军第309医院结核病研究所	2	16	2.0	2.0
5	孙雯娜	解放军第309医院结核病研究所	4	21	3.0	4.0
6	曹彦	解放军第309医院结核病研究所	1	8	1.0	1.0
7	贺熊	解放军第309医院结核病研究所	1	8	1.0	1.0